魏伟代表:

你在区十届人大二次会议期间所提出的第3号《关于建立我区医康养相结合养老服务体系的建议》收悉，现将办理情况答复如下：

一、夯实制度基础，加强顶层设计。随着地方相关政策的密集出台，如中共温州市委办公室、温州市人民政府办公室印发《关于高水平建设老年友好城市的实施意见》的通知（温委办〔2022〕51号）、温州市人民政府《关于印发温州市“一老一小”整体解决方案的通知》（温政发〔2022〕23号）、温州市医保局、市民政局、市财政局、市卫健委联合《关于医疗保障支持养老服务业发展的若干意见》（温医保联发〔2021〕11号)、温州市卫生健康委员会等十一部门《关于印发深入推进医养康养发展实施意见的通知》（温卫发〔2021〕10号）等文件的实施执行，使我区医康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系加快融合。

根据省民政厅《公共服务“七优享”工程“老有康养”2023年度指标任务分解表》和省民政厅《2023年全省民政工作要点》有关文件要求，2023年鹿城区开展5个乡镇级康养联合体建设，2025年实现康养联合体乡镇全覆盖。近年来，鹿城区积极探索医养康养融合改革，着力构建“医康养护”大健康养老模式。2019年创新试点南郊街道养老服务中心康养联合体建设。创新构建“1+2+3”康养联合体运行模式，围绕以构建康养联合体为目标，不断完善家庭预防性康养服务（前端）和居家维持性康养服务（后端）二大举措，建立医疗机构支撑、康养服务补贴支付、智慧康养系统支持三大保障体系。不断提高医养服务精细化、专业化、智慧化水平，打造集医疗机构、街道养老服务中心、居家老人“三位一体”康养服务基层新样板。通过3年多的康联体运行模式实践，切实增强了老年人的获得感和幸福感，减轻家庭经济负担。

大力提升居家养老服务水平，培育康养联合体。让居家社区养老服务更加触手可及，推进康养体系建设。2021年新建3个康养联合体试点，分别是七都街道养老服务中心、双屿街道养老服务中心、蒲州红景天老人公寓。加快发展社区居家康养服务，建立医疗机构、养老服务机构和家庭有序转接，能力评估、专业服务和照护政策衔接配套的康养服务体系，为失能失智和失能高风险老年人提供康复护理、康复训练和生活照护等服务。深化康养试点，探索形成机构、社区、家庭有机衔接，医康护养融为一体的便利化、精准化的“鹿城模式”康养服务体系。

二、加强多方联动，形成工作合力。成立康养联合体建设工作小组，整合民政、财政、卫健、医保、残联等部门资源，联合社会力量，畅通人、财、物支持渠道，明确康养体系建设的目标任务、发展方向、职责分工、服务对象、补助政策、保障措施等。

打通政策保障资金支付机制，推进从“补供方”向“补需方”转变，积极探索构架支付网络，将长期护理保险、重度残疾人护理补贴和养老服务补贴资金统筹用于康养服务。探索商业保险和护理服务相结合，为老年人提供多样化的护理服务。通过打造康养联合体，有效预防和延缓老年人失能失智，促进功能康复，改善自理能力，减轻社会和家庭养老负担，提升老年人及其家庭获得感、幸福感。安全感。推广使用“浙里康养”平台，及时发布康养联合体各机构地理位置、服务内容、收费标准、空余床位等信息，方便社会公众实时获取。政府购买的康养服务，在“浙里康养”平台操作，或实时推送数据。

满足居民的基本医疗服务需求，适应社会老年人医康养发展的需要。近年来，区卫健系统各社区卫生服务中心积极落实履行政府公共卫生服务职能，不断创新服务模式，以此来应对人口老龄化的国家战略，以“一老一小”为重点，完善重点人群服务体系，满足辖区老年人群“预防、治疗、照（疗）护”三位一体的全周期健康需求，全面深化医养结合服务能力提升建设。在水心、洪殿社区卫生服务中心开展提升医养结合服务能力试点，开设了家庭病床，水心中心建成了康复病区，设置了老年康复护理病床，安宁疗护病床，中医科创成特色科室，辖区老年人家庭医生签约服务、康复护理等都得到明显提升。水心、南郊社区卫生服务中心率先与辖区内共4家养老机构开展签约服务，为老年人开展居家医疗服务,开展“养中设医”运行模式，由社区卫生服务中心每周提供不少于1次（每年不少于48次）的上门巡诊服务，全区各社区卫生中心将老年健康与医养结合服务与老年人健康管理、健康体检、家庭医生签约服务等有机衔接，为65岁及以上老年人每年提供2次以上的医养结合服务，大大满足了老年人健康服务需求，提升了老年人感受度和满意度。同时，稳步发展安宁疗护工作。确定水心、仰义社区卫生服务中心为我区首批提供安宁疗护服务医疗机构，面向社会接收安宁疗护病人。水心、仰义社区卫生服务中心、建国医院以住院病床+家庭病床模式试点开展安宁疗护工作，帮助终末期患者舒适、安宁、有尊严地走完人生最后旅程。谋划推进区人民医院安宁疗护病区建设，探索在全区22家社区卫生服务中心开展“居家-社区-门诊”多元一体的安宁疗护服务模式。组建鹿城区生命关怀志愿服务队伍，开展生命教育和社会公众宣传，

从而进一步提升了群众的幸福感、获得感和安全感。

未来计划在大南街道丰收新村地块新建约16000平方米的医疗养老设施，倾力打造标杆型医康养结合养老联合体示范项目，实现医中有养、养中有医，将养老资源和医疗资源相结合，实现资源整合。该项目将助力提高老年人的养老护理质量，发挥医疗专业的资源优势，及时为老年患者提供医疗、护理和康复服务。

三、引入社会力量，建设双屿国际康养小镇。拓宽行业投融资渠道，通过优惠政策有效引导社会资本以独资、合资等方式进入医养护融合领域。为进一步破解市区尤其是西片养老设施不足的问题，增加设施供给，让有限的设施资源充分发挥服务功能、丰富服务内容、提升服务质量，2022年，区委区政府在双屿街道谋划打造鹿城区康养小镇项目，涉及双岙A-06、A-08、A-12、A-15地块，总用地面积200多亩，建筑面积超40万平方米，总投资约为30亿元。我们计划在板块内设置老年病专科特色医院、老年公寓、护养中心、康体活动中心等功能区域，建设生命全周期、健康服务全覆盖的全方位养老服务体系，为老年人提供适宜的、综合的、连续的整合型健康服务。

感谢你对我区养老服务工作的关心和支持。

温州市鹿城区民政局        

2023年6月25日