关于区十届人大三次会议第159号代表建议的答复函


魏伟代表:

您在区十届人大三次会议期间所提出的第159号《关于建立我区医康养相结合养老服务体系的建议》收悉,现将办理情况答复如下:

近年来,鹿城区聚焦群众急难愁盼,创新打造医养护融合新模式,高质量实施“病有良医”“老有康养”优享工程,精准施策推进养老床位、长照护床位、家庭病床三床之间转换融合,为群众提供精心服务的同时,减轻患者家庭负担,提升群众满意度。

一、强化基本医疗服务

为有效解决居家老年人养老遇到的困难和问题,多智能部门联合实施居家老年人与家庭责任医生签约服务,享受日常健康问题咨询、健康教育、健康评估、用药指导、慢病管理、预约就诊、预约医生护士上门护理巡诊或因病情需要转诊的提供上级医疗机构预约等基本医疗服务。同时,推行居家老人家庭病床建床服务模式,由社区卫生服务中心为特定老年患者群体(因病符合住院条件、行动不便、到定点医疗机构连续治疗确有困难的六类特定患者群体)在家里设立家庭病床,提供医疗支持,实施合理有序就医。全区20家社区卫生服务中心共有家庭病床200张,2023年开展家庭病床安宁疗护服务共11例。

水心、南郊社区卫生服务中心与辖区养老机构探索开展“养中设医”的嵌入式服务,对养老机构内的老年人开展健康体检、提供床位护理、常见疾病诊断、慢性病管理服务,每周一次巡诊等医养结合的服务。另外,加强各养老机构与就近社区卫生服务中心签约协作签订协作协议,为入住老年人开展健康体检、健康管理、保健咨询等服务。截至目前,全区13家养老机构与辖区的社区卫生服务中心签订了协作协议。

二、推进“医保纾困”工作

鹿城区成立全区医疗救助共富基金,如因家境困难或“因病致贫”,通过扩大特病目录范围、慢性病门诊保障机制、安宁疗护试点和长护险试点等举措加强“一老一小”群众保障,由街镇和民政部门调查后认定为困难对象的,经基本医保、大病保险、医疗救助和“益康保”多重报销后,其医疗费自负金额大于5万的,将通过多渠道化解至5万以下。2024年度鹿城区共筹资共富基金20万元。今年涉及5个救助人群医疗费用超5万需要化解,目前还在统计中,共富基金还未使用。

三、做“通”医养融合

在区级医院和社区卫生服务中心两端落实安宁疗护项目,推动全区20家社区卫生服务中心拓面打造“居家-社区-门诊”多元一体的安宁疗护服务模式,面向社会接收安宁疗护病人,守护患者“最后一程”。区人民医院已建成安宁疗护病区,可提供住院安宁疗护服务。20家社区卫生服务中心均可提供家庭病床安宁疗护服务。截至目前,全区13家养老机构均与辖区卫生院签订医养结合服务协议。

感谢您对我区养老服务工作的关心和支持。


温州市鹿城区民政局        

2024年6月23日          




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